PROPRIETATILE FARMACOLOGICE
Blocant al canalelor lente de calciu (antagonist al calciului) din grupul dipiridinelor. Inhiba influxul ionilor de calciu in miocardiocite si celulele musculare netede ale vaselor sanguine. Dilata vasele coronariene, amelioreaza circulatia coronariana, scade necesarul miocardului in oxigen. Dilata si arteriolele circuitului mare, scade rezistenta vasculara periferica (postsarcina) si tensiunea arteriala. Eficacitatea nifedipinei in angina pectorala se explica prin a) dilatarea arterelor si arteriolelor coronare ale regiunilor lezate si sanatoase si b) prin reducerea postsarcinii, lucrului inimii si, implicit, necesarului miocardului in oxigen. Ca si alte blocante ale canalelor de calciu, nifedipina manifesta actiune inotrop-negativa.
INDICATII
Hipertensiunea arteriala esentiala, angina pectorala cronica stabila, angina vasospastica (Prinzmetal), infarctul de miocard asociat cu hipertensiune arteriala, insuficienta cardiaca congestiva, sindromul Raynaud.
Utilizare terapeutica: Cate 10-20 mg de 2-3 ori pe zi. La necesitate 120 mg/zi. In urgente se administreaza sublingual (comprimatele). Dupa administrarea preparatului se recomanda pozitie orizontala timp de 30-60 min. La atingerea efectului terapeutic doza se micsoreaza la 10 mg de 3 ori pe zi. Cura de tratament este de 1-2 luni. In cazul bolnavilor cu angina pectorala asociata cu hipotensiune arteriala doza este de 10 mg de 3 ori pe zi cu controlul regulat al tensiunii arteriale. Comprimatele rapid-retard se administreaza cate 1 comprimat de 2 ori pe zi (la necesitate cate 2 comprimate de 2 ori pe zi). Daca in 2 saptamani de tratament starea pacientului nu se amelioreaza se trece la formele rapide. Aceste comprimate trebuie inghitite intregi. Administrarea intra-coronariana se face in bolus cu controlul riguros al tensiunii arteriale si frecventei cardiace. Solutia perfuzabila se administreaza i. v. in puseurile hipertensive sau spasmele coronariene spontane cu viteza 0,0208-0,0104 mg/min (5 mg in 4-8 ore).
CONTRAINDICATII
Hipotensiunea arteriala, infarctul acut de miocard asociat cu soc sau colaps vascular, socul cardiogen, sarcina, lactatia, hipersensibilitatea la preparat.
INTERACTIUNI CU ALTE MEDICAMENTE
Mareste efectul hipotensiv al beta-blocantelor si diureticelor (in combinatii li se micsoreaza dozele). Creste concentratia serica a digoxinei si teofilinei, scade nivelul plasmatic al chinidinei. Cimetidina, ranitidina, alcoolul cresc efectul hipotensiv al nifedipinei.
ATENTIONARI SI PRECAUTII SPECIALE DE UTILIZARE
Diabetul zaharat, insuficienta hepatica sau renala, insuficienta ventriculara stanga, sarcina. Lucrul care solicita vigilenta (scade concentratia atentiei). Bauturile alcoolice sunt contraindicate pe toata perioada tratamentului. Sistarea tratamentului se face gradual pentru a evita fenomenele de ricoseu (rebound).
Atenționare! Nu trebuie să folosiți informațiile prezente în aceste pagini, în scopul diagnosticării sau tratării oricăror probleme de sănătate sau de înlocuire a medicamentelor și a tratamentelor prescrise de personalul medical autorizat. Toate informațiile din acest site sunt publicate cu scop informativ și pot conține unele erori, vă rugăm să vă ghidați doar după informația din prospect! Rareori informația de pe pagină poate conţine inadvertenţe: fotografia are caracter informativ şi poate, fi modificat de către producător fără preaviz sau pot conţine erori.
