PROPRIETATILE FARMACOLOGICE:
Actiunea anestezica locala si cea antiaritmica este determinata de stabilizarea membranelor prin blocajul canalelor ionice. Stoparea influxului ionilor de sodiu si calciu in neuroni se manifesta prin imposibilitatea de a genera si transmite impulsuri nervoase. Activitatea antiaritmica se datoreste blocadei canalelor rapide de sodiu ale fibrelor Purkinje. Are o slaba actiune inotrop negativa. Se utilizeaza in tratamentul de urgenta a aritmiilor ventriculare asociate cu infarctul miocardic sau intoxicatia cu glicozide cardiace. Eficacitatea sa in tratamentul aritmiilor supraventriculare este limitata.
INDICATII
Anestezia locala. Aritmiile ventriculare in infarctul miocardic, intoxicatia cu digitalice, operatiile cardiace, cateterizarea inimii.
Utilizarea Terapeutica:
Anestezia locala a degetelor 2%-2-3 ml, a plexului umeral si sacral 1%-10-20 ml sau 2%-5-10 ml. Anestezia de conducere 2%-5-10 ml. in cardiologie i. v. o singura priza 1-2 mg/kg, doza maxima 100 mg. Peste fiecare 3-5 minute doza poate fi repetata pina la doza totala de 300 mg. in perfuzie i. v. in solutie Ringer 0,02-0,055 mg/kg cu viteza 2 mg/min. I. m. 2-4 mg/kg fiecare 4-6 ore, doza maxima pentru o administrare este de 200 mg. in infarctul de miocard pina la spitalizare 4 mg/kg, maximum 200-300 mg. Aerosolul se utilizeaza in anestezia locala prin pulverizare inainte de interventii minore in stomatologie, dermatologie, oto-rino-laringologie, ginecologie, inainte de inserarea cateterelor si tuburilor endotraheale. in mod obisnuit 1-3 pufuri, in obstetrica pina la 15-20 pufuri.
Supradozare:
Greata, voma, zgomote in urechi, tremor, tulburari vizuale, dificultati respiratorii, vertij, lesin, convulsii, bradicardie. Tratament: Mentinerea respiratiei, oxigen, vasopresoare (efedrina), in convulsii diazepam sau tiopental sodic i. v.
Efecte adverse:
Reactii alergice (dificultati respiratorii, prurit, eruptii cutane).
CONTRAINDICATII:
Insuficienta cardiaca congestiva, blocul cardiac incomplet, bradicardia sinusala, sindromul Wolff-Parkinon-White, insuficienta renala sau hepatica, hipovolemia, hipersensibilitatea la lidocaina.
Interactiuni:
Hidantoina creste efectele cardio-depresive, beta-blocantele cresc toxicitatea lidocainei, cimetidina ii reduce inactivarea hepatica. Nu se asociaza cu anticoagulante.
PRECAUTII:
Sarcina (lidocaina contracta arterele uterine). Nu se asociaza cu epinefrina sau norepinefrina in anestezia degetelor (pericol de ischemie).
Atenționare! Nu trebuie să folosiți informațiile prezente în aceste pagini, în scopul diagnosticării sau tratării oricăror probleme de sănătate sau de înlocuire a medicamentelor și a tratamentelor prescrise de personalul medical autorizat. Toate informațiile din acest site sunt publicate cu scop informativ și pot conține unele erori, vă rugăm să vă ghidați doar după informația din prospect! Rareori informația de pe pagină poate conţine inadvertenţe: fotografia are caracter informativ şi poate, fi modificat de către producător fără preaviz sau pot conţine erori.
