Международное непатентованное название: Ципрофлоксацин
Состав и форма выпуска:
форма выпуска: концентрат для приготовления раствора для инфузий 100мг/мл 10мл №5 Ципрофлоксацин*(Ciprofloxacin*) Наличие: 4 шт. Фармакологическое действие:
Ципринол - один из наиболее сильных синтетических противомикробных препаратов широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует субъединицу А фермента ДНК - гиразы бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточного белка бактерий. Ципринол действует как на микроорганизмы, которые размножаются, так и на те, что находятся в фазе покоя. Чувствительными к ципрофлоксацину in vitro является такие грамотрицательные микроорганизмы:
» энтеробактерии (Е. coli, Shigella spp. Salmonella spp. , Citrobacter, Klebsiella spp. , Enterobacter spp. , Proteus mirabilis и P. vulgahs, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp. , Morganella morganii, Vibrio spp. , Yersinia spp. )
» другие грамотрицательные бактерии (Acinetobacter Iwossi, Aeromonas spp. , Plesiomonasshigeloides, Pasteurella multocida,Haemophilus spp. , Campylobacter jejuni, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria spp. , Moraxella (Branhamella) catarrhalis).
» Некоторые внутриклеточные патогены, чувствительные к ципрофлоксацину (Legionella pheumophila, Brucella spp. , Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansaii, Mycobacterium avium--intracellulare).
» Подтвержденная чувствительность in vitro таких грамположительных бактерий:
» Streptococcus spp. (S. pyogenes, S. agalactiae)- Staphylococcus spp. (S. aureus, S. haemolyticus, S. hominis i S. saprophyticus). Чувствительность Enterococcus faecalis и Streptococcus pneumoniae есть воздержанной. Бактерии из группы Corynebacterium spp. , Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia i P. maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides, Enterococcus faecium и Treponema pallidum стойкие к ципрофлоксацину.
Показания к применению:Ципринол применяется при лечении инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами: инфекции мочевого тракта: осложненные и не осложненные инфекции нижнего и верхнего отделов мочевого тракта- инфекции дыхательных путей: пневмонии (кроме пневмококковых), острый и хронический бронхит, бронхоэктазы, обострение муковисцидоза (особенно, если возбудителем является P. aeruginosa)- инфекции уха, носа и горла: острый отит, синусит и мастоидит, возбудителем которого является грамнегативные бактерии в том числе P. aeruginosa- инфекции органов малого таза: инфекции репродуктивной системы (салпингит, эндометрит, оофорит, тубулярний абсцесс и пельвиоперитонит)- абдоминальные инфекции и инфекции печени и желчных путей: перитонит, внутрибрюшные абсцессы, холецистит, холангит (в комбинации с метранидазолом или клиндамицином)- инфекции костей и суставов: остеомиелит, септический артрит- инфекции кожи и других мягких тканей: инфицированные язвы и раны, абсцессы, целлюлит, внешняя инфекция слухового прохода, инфицированные ожоги- тяжелые системные инфекции: сепсис, инфекционные заболевания пациентов с нейтропенией (в комбинации с другими антибиотиками)- профилактика инфекционных заболеваний при хирургических вмешательствах, в первую очередь - в урологии, абдоминальной хирургии (в комбинации с метранидазолом) и ортопедии- профилактика инфекционных заболеваний у пациентов с нейтропенией и при использовании иммуносупрессантов. Лечение тяжелых инфекционных заболеваний начинается с назначения парентеральной формы ципрофлоксацина- когда разрешает состояние больного, переходят к орального приему.
Способ приминения:Для внутривенного введения лучше всего применять короткую инфузию (она должна длиться 60 минут). Рекомендуются такие дозы:
» не осложненные инфекции мочевыводящих путей: два раза в сутки по 200 мг
» осложненные инфекции мочевыводящих путей: два раза в сутки по 400 мг
» тяжелые инфекции (пневмония, остеомиелит): два раза в сутки по 400 мг
» инфекции нижних отделов респираторного тракта: два раза в сутки по 400 мг, при тяжелых инфекциях и если возбудитель Streptococcus pneumoniae - по 400 мг каждые 8 часов:
» интраабдоминальные инфекции: два раза в сутки по 400 мг в комбинации с антианаэробными препаратами:
» инфекции кожи и мягких тканей, костей и суставов: два раза в сутки по 400 мг, при очень тяжелых инфекциях - по 400 мг через 8 часов:
» хронический бактериальный простатит: два раза в сутки по 400 мг- эмпирическая терапия пациентов с фебрилярной нейтропенией: 3 раза в сутки по 400 мг (в комбинации с другими антибиотиками). Другие инфекции - два раза в сутки 200-400 мг. При очень тяжелых инфекциях и слабой чувствительности возбудителя (например, инфекция, вызванная Р. aeruginosa при кистозном фиброзе- суточную дозу можно повысить до 3 раз по 400 мг внутривенно. При лечении острой гонореи достаточно одноразового введения 100 мг внутривенно. У больных преклонного возраста доза Ципринола может быть снижена в зависимости от клиренса креатинина, вида и стадии заболевания. Для предотвращения инфекций при хирургическом вмешательстве назначают 200-400 мг внутривенно за 0. 5-1 часа до операции. При продолжительности операции свыше 4 часов - инъекцию повторяют. Больные, что страдают тяжелыми нарушениям функции почек При клиренсе креатинина ниже 20 мг/мин (0,33 мл/с: концентрация креатинина в сыворотке выше 400 ммоль/л) назначается или обычная доза только 1 раз в сутки или половина дозы 2 раза в сутки. Для больных с терминальной почечной недостаточностью, которые постоянно находятся на гемодиализе, максимальная доза составляет 500 мг в сутки. Вследствие относительно незначительной потери препарата во время гемодиализа, после его проведения нет необходимости в дополнительной дозе ципрофлоксацина после его проведения. Для больных с перитонитом, которые находятся на постоянном перитонеальном диализе, рекомендуется вводить по 50 мг/л диализата ципрофлоксацина в брюшную полость четыре раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от стадии заболевания, результатов клинических и бактериологических анализов. Начальное лечение инфузией можно продолжить терапией таблетками. Лечения продлевается, по обыкновению, 3-14 дней, а при хроническом простатите и остеомиелите - 4-6 недель и больше. Как только состояние пациента разрешает, желательно изменить внутривенное введение на оральный прием препарата. Приготовление инфузионного раствора Концентрат для инфузий необходимо перед применением развести соответствующей инфузионной жидкостью: физиологическим раствором, раствором Рингера или Хартмана, 5% или 10% раствором глюкозы, 10% раствором фруктозы и 5% раствором глюкозы с 0,225% N801 или 0,45% NаCl (минимальный объем 50 мл). Ципринол нельзя смешивать с инфузионными растворами, которые имеют при рН 3-4 физическую и химическую нестабильность. Если в этом есть необходимость - нужно вводить эти препараты отдельно от ципрофлоксацина.
Противопоказания:Беременность- период кормления грудью- повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов. Детский и подростковый возраст: применение Ципринола у детей и подростков в период роста через недостаточное количество исследований в этой области, так как не исключенная возможность повреждения суставного хряща. Применение препарата в этом возрасте допускается только в том случае, когда необходимость в приеме препарата превышает возможный риск.
Особый указания:Обычные дозы ципрофлоксацина могут ухудшить внимательность пациента, особенно, если лекарство употреблялось параллельно с алкоголем. Пациент должен иметь в виду, что его способность к управлению автомобилем или использование других технических средств во время лечения ципрофлоксацином м
Внимание! Не используйте информацию, представленную на этих страницах в целях диагностирования или устранения любых проблем со здоровьем, лечения болезней, или самостоятельной замены медикаментов назначенных профессиональными медицинскими работниками. Любая информация на этом сайте публикуется в информативных целях и может содержать ошибки. Просим вас руководствоваться только информацией из проспекта! Изредка информация на странице может содержать неточности: фотография несёт информативный характер и может быть изменена производителем без уведомления или содержать ошибки.
