ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Местноанестезирующее и антиаритмическое действие обусловлено стабилизацией мембран путем блокады ионных каналов. Прекращение входа натрия и кальция в нейроны проявляется невозможностью генерировать и передавать нервные импульсы. Противоаритмический эффект зависит от блокады быстрых натриевых каналов волокон Пуркинье. Отрицательное хронотропное действие слабое. Используется для ургентного лечения желудочковых аритмий при инфаркте миокарда или отравлении сердечными гликозидами. Эффективность при лечении наджелудочковых аритмий ограничена.
ПОКАЗАНИЯ
Местная анестезия. Желудочковые аритмии при инфаркте миокарда, отравлении сердечными гликозидами, операциях на сердце, катетеризации сердца.
Способ применения
При местной анестезии пальцев 2% - 2-3 мл, плечевого и сакрального сплетений 1% - 10-20 мл или 2% - 5-10 мл. Для проводниковой анестезии 2% - 5-10 мл. В кардиологии 1-2 мг/кг однократно, максимально 100 мг. Дозу можно повторять каждые 3-5 мин до общей дозы 300 мг. При в/в инфузии в растворе Рингера – 0,02-0,055 мг/кг со скоростью 2 мг/мин. В/м по 2-4 мг/кг каждые 4-6 часов, общая однократная доза – 200 мг. При инфаркте миокарда, до госпитализации 4 мг/кг, максимально 200-300 мг.
Передозировка
Тошнота, рвота, шум в ушах, дрожь, нарушения зрения, затруднение дыхания, головокружение, обморок, судороги, брадикардия. Лечение: Поддержание дыхания, кислород, вазопрессоры (эфедрин), при судорогах – диазепам или тиопентал-натрий в/в.
Побочные эффекты
Аллергические реакции (затрудненное дыхание, зуд, кожная сыпь).
Противопоказания
Хроническая сердечная недостаточность, неполный сердечный блок, синусовая брадикардия, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, почечная или печеночная недостаточность, гиповолемия, повышенная чувствительность к лидокаину.
Взаимодействие
Гидантоин усиливает кардио-депрессивные эффекты, бета-блокаторы повышают токсичность лидокаина, циметидин снижает печеночную инактивацию. Не комбинировать с антикоагулянтами.
Особые указания
Беременность (лидокаин суживает маточные артерии). При анестезии пальцев не сочетается с адреналином или норадреналином (опасность ишемии).
Внимание! Не используйте информацию, представленную на этих страницах в целях диагностирования или устранения любых проблем со здоровьем, лечения болезней, или самостоятельной замены медикаментов назначенных профессиональными медицинскими работниками. Любая информация на этом сайте публикуется в информативных целях и может содержать ошибки. Просим вас руководствоваться только информацией из проспекта! Изредка информация на странице может содержать неточности: фотография несёт информативный характер и может быть изменена производителем без уведомления или содержать ошибки.
