Берлиприл, табл. 20мг N 30 (Enalapril)

Код товара: 10185
Доза: 20
Количество доз: 30
Производитель: Berlin-Chemie AG (Menarini Group)
Страна: Германия
Форма: табл
Наличие: достаточно
67 79 леев
(-14%)
58 13 леев
Выгода:
5 пунктов лояльности
Бесплатная доставка
Искать в аптеках
Торговое название: БЕРЛИПРИЛ®
Международное непатентованное название: БЕРЛИПРИЛ®


Состав и форма выпуска: Таблетки круглые, плоскоцилиндрические, бледно-розового цвета, с насечкой для деления на одной стороне, возможны вкрапления белого цвета.
1 таб.
эналаприла малеат 20 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния карбонат легкий, желатин, натрия карбоксиметилкрахмал, магния стеарат, железа оксид красный (Е172).
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ:
» Всасывание
» Ингибитор АПФ, антигипертензивный препарат. Эналаприл является пролекарством: в результате его гидролиза образуется эналаприлат, который ингибирует АПФ. Механизм действия препарата связан с уменьшением образования ангиотензина II из ангиотензина I, что приводит к уменьшению выделения альдостерона. При этом понижается ОПСС, систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузка на миокард. Препарат уменьшает распад брадикинина, увеличивает синтез простагландина.
» Эналаприлат расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения ЧСС не отмечается.
» Усиливает коронарный и почечный кровоток.
» Антигипертензивный эффект более выражен при высоком уровне ренина плазмы крови, чем при нормальном или сниженном его уровне. Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного АД.
» При длительном применении уменьшается гипертрофия левого желудочка миокарда и миоцитов стенок артерий резистивного типа. Применение препарата предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда, снижает агрегацию тромбоцитов.
» Время наступления антигипертензивного действия при приеме внутрь – 1 ч, максимум его наблюдается через 4-6 ч, действие сохраняется в течение 24 ч.
» У некоторых больных для достижения оптимального уровня АД необходима терапия на протяжении нескольких недель. При сердечной недостаточности заметный клинический эффект наблюдается при длительном лечении – 6 мес и более.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
» артериальная гипертензия (в т. ч. реноваскулярная)
» хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии)
» бессимптомное нарушение функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда (в составе комбинированной терапии).
Способ применения и дозы:
Берлиприл принимают внутрь независимо от приема пищи.
При монотерапии артериальной гипертензии начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При отсутствии клинического эффекта через 1-2 нед. дозу повышают на 5 мг. После первого приема препарата больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется АД. При необходимости и достаточно хорошей переносимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут в 2 приема. Через 2-3 нед. переходят на поддерживающую дозу 10-40 мг/сут, разделенную на 1-2 приема. При умеренной артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 10 мг.
Максимальная суточная доза составляет 40 мг.
В случае назначения Берлиприла пациентам, одновременно получающим диуретики, лечение диуретиком следует прекратить за 2-3 дня до назначения Берлиприла. Если это невозможно, что начальная доза препарата должна составлять 2. 5 мг/сут.
Больным с гипонатриемией (концентрация ионов натрия в сыворотке крови менее 130 ммоль/л) или содержанием сывороточного креатинина более 0. 14 ммоль/л начальная доза Берлиприла - 2. 5 мг 1 раз/сут.
При реноваскулярной гипертензии начальная доза – 2. 5-5 мг/сут. Максимальная суточная доза – 20 мг.
При хронической сердечной недостаточности начальная доза – 2. 5 мг однократно, затем дозу увеличивают на 2. 5-5 мг через каждые 3-4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз в зависимости от величины АД, но не выше 40 мг/сут однократно или в 2 приема. У больных с низким систолическим давлением (менее 110 мм рт. ст. ) терапию следует начинать с дозы 1. 25 мг. Подбор дозы следует проводить в течение 2-4 нед. или в более короткие сроки. Средняя поддерживающая доза – 5-20 мг/сут за 1-2 приема.
У пациентов пожилого возраста чаще наблюдается более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата, что связано с уменьшением скорости выведения эналаприлата, поэтому рекомендуемая начальная доза составляет 1. 25 мг.
При бессимптомном нарушении функции левого желудочка препарат назначают по 2. 5 мг 2 раза/сут. Дозу подбирают с учетом переносимости до 20 мг/сут и разделяют ее на 2 приема.
При хронической почечной недостаточности кумуляция препарата наступает при снижении скорости фильтрации менее 10 мл/мин. При КК 80-30 мл/мин доза Берлиприла обычно составляет 5-10 мг/сут, при КК 30-10 мл/мин – 2. 5-5 мг/сут, приКК 10 мл/мин – 1. 25-2. 5 мг/сут только в дни диализа.
Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно уменьшают.
Препарат применяют как в монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами.
Противопоказания:
» ангионевротический отек, связанный с приемом ингибиторов АПФ, в анамнезе
» порфирия
» беременность
» лактация (грудное вскармливание)
» детский и подростковый возраст до 18 лет
» повышение чувствительности к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ.
С осторожностью следует назначать Берлиприл при первичном гиперальдостеронизме, двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе артерии единственной почки, гиперкалиемии, состоянии после трансплантации почки, аортальном стенозе, митральном стенозе с нарушениями гемодинамики, идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе, заболеваниях соединительной ткани, ИБС, цереброваскулярных заболеваниях, сахарном диабете, почечной недостаточности (протеинурия более 1 г/сут), печеночной недостаточности, при одновременном приеме с иммунодепрессантами и салуретиками, у пациентов


Особые указания:
Следует тщательно контролировать состояние пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, ИБС и заболеваниями сосудов мозга, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции почек.
С осторожностью назначают Берлиприл пациентам со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте), т. к. повышен риск внезапного и выраженного снижения АД после применения даже начальной дозы ингибитора АПФ.
Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения Берлиприлом после стабилизации АД. В случае повторного выраженного снижения АД следует уменьшить дозу или отменить препарат.
При назначении Берлиприла пациентам, находящимся на гемодиализе, следует учитывать, что применение высокопроточных диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции. Коррекция режима дозирования в дни, свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от уровня АД.
До и после приема Берлиприла необходим контроль АД, уровня гемоглобина, калия, креатинина, мочевины, активности печеночных ферментов, наличия белка в моче.
У больных с указанием на развитие ангионевротического отека в анамнезе имеется повышенный риск его развития при приеме ингибиторов АПФ.
Внезапное прекращение приема Берлиприла не приводит к синдрому отмены (резкому подъему АД).
За новорожденными и грудными детьми, которые подвергались внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических р
Просмотреть полное описание
Этот товар доступен в следующих аптеках
Топ сезона
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 3
Код товара: 10004
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 395
Код товара: 37956
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 95
Код товара: 36144
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 852
Код товара: 58155
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 5
Код товара: 42956
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 7
Код товара: 11434
Топ сезона
Код товара: 21683
Топ сезона
Код товара: 20455
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 23
Код товара: 51209
NEW
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 515
Код товара: 58359
NEW
Топ сезона
Код товара: 58102
Акции
Акция
Цена товара в пунктах: 464
Код товара: 55597
Акция
Цена товара в пунктах: 566
Код товара: 47308
Акция
Цена товара в пунктах: 548
Код товара: 55736
Акция
Цена товара в пунктах: 4078
Код товара: 53512
Акция
Цена товара в пунктах: 7096
Код товара: 58043
Акция
Цена товара в пунктах: 1250
Код товара: 57655
Акция
Цена товара в пунктах: 1868
Код товара: 55241
Акция
Цена товара в пунктах: 470
Код товара: 55529
Акция
Цена товара в пунктах: 437
Код товара: 55022
Акция
Цена товара в пунктах: 1041
Код товара: 57648
Акция
Цена товара в пунктах: 845
Код товара: 48647
Акция
Цена товара в пунктах: 2468
Код товара: 58042
Акция
Цена товара в пунктах: 642
Код товара: 55599
Акция
Цена товара в пунктах: 282
Код товара: 55536
Рекомендуем
Цена товара в пунктах: 254
Код товара: 54881
Акция
Цена товара в пунктах: 254
Код товара: 54882
Цена товара в пунктах: 254
Код товара: 54879
Цена товара в пунктах: 1051
Код товара: 45225
Акция
Цена товара в пунктах: 2468
Код товара: 58042
Просмотренные товары
Susține sistemul imunitar al copilului tău cu Immune Plus!
Primii ani ai unui copil sunt o perioadă interesantă, plină de experiențe noi și întâlniri cu oameni diferiți. Acest lucru înseamnă că este, de asemenea, un moment de mare provocare pentru dezvoltarea sistemului imunitar, deoarece este expus la tot felul de noi virusi si bacterii.