Cotrizim comp. 400mg/80 mg N10x10

Код товара: 56269
Доза: 400
Количество доз: 100
Производитель: Zim Laboratories Limited (prod.: Zim Laboratories Limited, India)
Страна: India
Форма: табл
Наличие: достаточно
160 25 леев
(-7%)
148 61 леев
Выгода:
14 пунктов лояльности
Бесплатная доставка
Искать в аптеках

COTRIZIM 480 400mg/80mg comprimate

Sulfametoxazol/Trimetoprim

 

1. Ce este COTRIZIM 480 şi pentru ce se utilizează

COTRIZIM 480 este un medicament ce aparţine unui grup numit combinaţii de sulfonamide cu trimetoprim şi este indicat în infecţii produse de germeni sensibili la aceste combinaţii.

COTRIZIM 480 este utilizat pentru:

- profilaxia şi tratamentul infecţiilor produse de microorganismul Pneumocystis jiroveci (P. carinii);

- profilaxia şi tratamentul toxoplasmozei (o boală parazitară cauzată de infestarea cu un parazit unicelular) fără atingere cerebrală, la pacienţii imunocompetenţi (pacienţi cu reacţie imunitară adecvată);

- tratamentul nocardiozei (infecţie ce poate afecta plămânul, pielea şi creierul);

- tratamentul infecţiilor acute necomplicate ale tractului urinar;

- tratamentul infecţiilor urechii - otită, numai pe baza analizei de laborator care identifică antibioticul la care este sau nu sensibil microorganismul care determină boala (antibiogramă);

- tratamentul infecţiilor căilor respiratorii şi plămânilor (bronhopulmonare);

 

Înainte de a vi se prescrie COTRIZIM 480 se vor lua în considerare ghidurile terapeutice naţionale şi/sau locale cu privire la utilizarea corespunzătoare a antibioticelor.

Trebuie să întrebaţi medicul dumneavoastră dacă nu sunteţi sigur de motivul pentru care vi s-a prescris COTRIZIM 480. Dacă după 7 zile nu vă simţiţi mai bine sau vă simţiţi mai rău, trebuie să vă adresaţi unui medic.

 

2. Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizaţi COTRIZIM 480

Nu utilizaţi COTRIZIM 480

- dacă sunteţi alergic (hipersensibil) la sulfametoxazol, trimetoprim sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la punctul 6) ;

- dacă sunteţi gravidă în special în primele 3 luni de sarcină şi în ultimele luni înainte de a naşte;

- dacă suferiţi de o boală gravă a ficatului numită insuficienţă hepatică severă însoţită de icter;

- dacă suferiţi de anumite afecţiuni grave ale sângelui (tulburări hematologice grave);

- dacă suferiţi de o boală gravă ereditară numită porfirie;

- dacă suferiţi de o boală gravă a rinichiului numită insuficienţă renală severă şi nu faceţi dializă;

- dacă suferiţi de deficit de glucozo-6-fosfatdehidrogenază (cu risc de distrugere a globulelor roşii în sânge);

- dacă alăptaţi;

- la nou-născuţi sau prematuri. Acest medicament nu trebuie administrat nou-născuţilor în primele 6 săptămâni, cu excepţia tratamentului/profilaxiei infecţiei cu Pneumocystis jiroveci (P. carinii) la nou-născuţi începând de la patru săptămâni.

 

Atenţionări şi precauţii

Înainte să utilizaţi COTRIZIM 480, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului:

dacă observaţi apariţia unor reacţii adverse la nivelul ficatului şi tractului respirator;

dacă observaţi apariţia unei reacţii adverse pe piele (pete roşii pe piele) sau hematologice (modificarea numărului anumitor tipuri de celule din sânge); în acest caz trebuie să întrerupeţi imediat şi definitiv tratamentul; În timpul utilizării de sulfametoxazol au fost raportate reacţii cutanate care pun în pericol viaţa: sindromul Stevens-Johnson (SSJ) şi necroliza toxică epidermică (NTE).

cel mai mare risc de apariţie a SSJ sau NTE este în primele săptămâni de tratament.

dacă simptomele sau semnele de SSJ sau NTE (de exemplu, erupţii cutanate progresive de multe ori cu bule sau leziuni ale mucoasei) sunt prezente, tratamentul cu COTRIZIM 480 trebuie întrerupt.

dacă sunteţi în vârstă deoarece sunteţi mai predispus la apariţia unor reacţii adverse şi în cazul acestora există o probabilitate mai mare de apariţie a efectelor grave, mai ales atunci când există factori agravanţi (de exemplu: afectarea ficatului şi/sau rinichilor şi/sau tratament cu alte medicamente);

dacă aţi avut reacţii adverse hematologice; se recomandă urmărirea periodică a hemogramei;

dacă suferiţi de alergii grave sau de astm bronşic;

dacă suferiţi de infecţii cu streptococ beta-hemolitic din grupul A. Tratament cu COTRIZIM 480 nu se utilizează pentru tratamentul infecţiilor cu streptococ beta-hemolitic din grupul A;

dacă suferiţi de porfirie acută (boală ereditară gravă);

dacă sunteţi alergic la medicamentele diuretice (furosemidă, diuretice tiazidice, sulfoniluree sau inhibitori ai anhidrazei carbonice);

dacă sunteţi în timpul tratamentului cu un medicament care conţine metotrexat; trebuie să ştiţi că, în asociere cu COTRIZIM 480, au fost raportate cazuri de pancitopenie (asociere de anemie, leucopenie - scăderea anormală a leucocitelor din sânge şi trombocitopenie - scăderea anormală a trombocitelor din sânge);

dacă suferiţi de o carenţă preexistentă de derivaţi ai acidului folic - folaţi- deoarece este posibilă apariţia reacţiilor adverse hematologice; acestea sunt mai frecvente la vârstnici, în timpul sarcinii, în cazul alcoolismului cronic, în cazul în care suferiţi de o boală a ficatului numită insuficienţă hepatică cronică, în cazul unei carenţe datorate unei alimentaţii necorespunzătoare - malnutriţie, în cazul în care suferiţi de o tulburare cronică a absorbţiei intestinale a nutrienţilor din alimente - malabsorbţie. În aceste cazuri tulburările hematologice sunt reversibile după administrarea de acid folic (5 până la 10 mg/zi) fără a afecta activitatea antibacteriană;

dacă suferiţi sau aţi suferit de o boală gravă a rinichilor numită insuficienţă renală; doza se ajustează în funcţie de clearance-ul creatininei şi se recomandă urmărirea periodică a valorilor creatininei în sânge;

dacă suferiţi de aşa boală ca deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază( la administrarea de COTRIZIM 480 în acest caz, poate să apară hemoliza)

se recomandă un aport hidric suficient (minim 2 litri lichide pe zi) dacă sunteţi în timpul tratamentului cu COTRIZIM 480 pentru a preveni apariţia cristalelor de săruri minerale în urină – cristalurie (crescută în cazul pacienţilor cu malnutriţie);

dacă suferiţi de o boală a ficatului numită insuficienţă hepatică; se recomandă urmărirea periodică a valorilor serice ale transaminazelor şi bilirubinei;

este necesară supravegherea valorilor potasiului în sânge (kaliemie), dacă suferiţi de insuficienţă renală, dacă sunteţi infectaţi cu HIV, dacă sunteţi în tratament cu doze mari de trimetoprim, dacă sunteţi în vârstă sau sunteţi în tratament concomitent cu medicamente hiperkaliemiante (care cresc valorile potasiului în sânge). Administrarea concomitentă a COTRIZIM 480 împreună cu anumite medicamente, suplimente de potasiu şi alimente bogate în potasiu poate determina hiperkaliemie severă (valori crescute ale potasiului în sânge). Simptomele hiperkaliemiei severe pot include crampe musculare, ritm neregulat al bătăilor inimii, diaree, greaţă, ameţeli sau dureri de cap.

 

COTRIZIM 480 nu se administrează copiilor cu vârsta sub 12 ani. La această categorie de pacienţi se vor utiliza forme farmaceutice şi concentraţii adecvate vârstei.

Cereţi sfatul medicului dacă vă aflaţi sau dacă v-aţi aflat în trecut într-una din situaţiile de mai sus.

 

COTRIZIM 480 împreună cu alte medicamente

Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi, aţi utilizat recent sau s-ar putea să utilizaţi orice alte medicamente.

Efectul COTRIZIM 480 poate fi influenţat de administrarea concomitentă a altor medicamente. Menţionaţi medicului curant că sunteţi în tratament cu COTRIZIM 480, înainte să vă prescrie alte medicamente.

Menţionaţi medicului dacă sunteţi în tratament cu unul din medicamentele de mai jos:

- inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (IECA): risc de hiperkaliemie gravă;

- antiaritmice: risc crescut de aritmii ventriculare la asocierea cu amiodaronă;

- antibiotice: concentraţiile plasmatice ale COTRIZIM 480ului şi dapsonei pot creşte la administrare concomitentă. Creşterea concentraţiei dapsonei presupune creşterea toxicităţii acesteia cu risc de methemoglobinemie. Utilizarea concomitenă a COTRIZIM 480ului cu rifampicină necesită precauţie;

- antifolaţi: dacă este necesară administrarea COTRIZIM 480 la pacienţii care primesc antifolaţi, trebuie luată în considerare administrarea unui supliment de folat;- anticoagulante cumarinice (datorită riscului de sângerări se recomandă urmărirea testelor de sânge “timp de protrombină” şi “INR”), sulfamide antidiabetice (risc de scădere a nivelului zahărului din sânge- hipoglicemie), fenitoină (prelungirea timpului de înjumătăţire cu accentuarea efectelor);

- antimalarice: asocierea cu pirimetamina poate creşte riscul de anemie megaloblastică;

- antivirale: concentraţii plasmatice crescute pentru lamivudină (trebuie evitate dozele mari de COTRIZIM 480 administrate concomitent). Zidovudina poate creşte riscul toxicităţii hematologice şi se impune monitorizarea hemogramei; COTRIZIM 480 poate creşte concentraţiile plasmatice ale zalcitabinei;

- medicamente citotoxice: risc crescut de toxicitate hematologică la asocierea COTRIZIM 480 cu mercaptopurina şi azatioprina. COTRIZIM 480 poate creşte efectul medicamentului metotrexat, respectiv riscul toxicităţii: risc de pancitopenie (scăderea numărului tuturor celulelor din sânge);

- digoxina: COTRIZIM 480 poate creşte concentraţia digoxinei la pacienţii vârstnici;

- diuretice: pacienţii vârstnici care primesc în paralel diuretice, în special tiazidă, prezintă un risc crescut de trombocitopenie (scăderea numărului de trombocite din sânge) cu sau fără purpură; Spironolactona poate determina hiperkaliemie severă;

- medicamente imunosupresoare: la pacienţii trataţi concomitent cu COTRIZIM 480 şi ciclosporină după transplant renal s-a observat o deteriorare reversibilă a funcţiei renale. Administrarea concomitentă cu ciclosporină poate provoca creşterea creatininemiei şi scăderea concentraţiei plasmatice şi a eficacităţii ciclosporinei;

- acid para-aminobenzoic, procaină, acid folic - blochează acţiunea COTRIZIM 480;

- medicamente hiperkaliemiante- în cazul administrării în acelaşi timp cu COTRIZIM 480 se impune prudenţă, eventual urmărirea nivelului de potasiu din sânge (kaliemie);

 

Menţinerea pH-ului fiziologic: concentraţiile plasmatice ale trimetoprimului şi/sau procainamidei şi/sau amantadinei pot creşte uni- sau bilateral.

 

Teste de laborator

Trimetoprimul poate interfera cu dozarea valorilor creatininei din sânge prin metoda acidului picric. Asocierea trimetoprim-sulfametoxazol poate interfera cu dozarea metotrexatului prin metoda legării de proteine. De asemenea, poate interfera în testarea ureei, a glucozei urinare şi a urobilinogenului.

 

COTRIZIM 480 împreună cu alimente şi băuturi

Nu există restricţii legate de administarea împreună cu alimente şi băuturi. În timpul tratamentului cu COTRIZIM 480 se recomandă administrarea de minim 2 litri lichide pe zi.

 

Sarcina, alăptarea şi fertilitatea

Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.

Nu utilizaţi COTRIZIM 480 dacă sunteţi gravidă sau credeţi că sunteţi gravidă.

COTRIZIM 480 se elimină în laptele matern. Alăptarea nou-născuţilor este contraindicată; la sugari se va lua în considerare, fie întreruperea tratamentului, fie întreruperea alăptării.

 

Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor

COTRIZIM 480 nu influenţează capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje. Totuşi, există riscul foarte mic de apariţie a vertijului (senzaţie falsă de mişcare).

 

COTRIZIM 480 conţine sodiu

Acest medicament conţine sodiu, <1 mmol (23 mg) pe doză, adică practic „nu conţine sodiu”.

 

3. Cum să utilizaţi COTRIZIM 480

Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.

COTRIZIM 480 se va administra oral, preferabil în timpul meselor.

Adulţi,copii şi adolescenţi cu vârsta peste 12 ani: doza recomandată este de 2 comprimate la intervale de 12 ore. Această doză este echivalentă cu 6 mg trimetoprim şi 30 mg sulfametoxazol pe kg-corp şi zi.

Tratamentul trebuie continuat încă două zile după dispariţia semnelor de boală; în majoritatea cazurilor tratamentul este necesar cel puţin 5 zile.

Ca o alternativă la dozele standard în infecţiile acute necomplicate ale tractului urinar inferior, tratamentul pe termen scurt cu o durată de 1 până la 3 zile s-a demonstrat eficient.

În cazul pacienţilor vârstnici dacă nu există cerinţe deosebite se vor respecta dozele uzuale. Nu sunt disponibile date referitoare la dozele administrate în caz de insuficienţă hepatică.

 

La pacienţii cu insuficienţă renală (cu funcţia rinichilor afectată grav), doza se ajustează în funcţie de clearance-ul creatininei.

 

Clearance-ul creatininei

 

 

 

 

 

 

 

Doza recomandată

> 30 ml/minut

Doza uzuală

15 - 30 ml/minut

Jumătate din doza uzuală

< 15 ml/minut

Nu se recomandă

 

Se recomandă măsurarea concentraţiei plasmatice a sulfametoxazolului la intervale de 2-3 zile, pe probe recoltate la 12 ore după administrare. Dacă valorile concentraţiei sulfametoxazolului total depăşesc 150 micrograme/ml, tratamentul trebuie întrerupt până când valorile concentraţiei scad sub 120 micrograme/ml.

 

Dozele utilizate pentru tratamentul:

- infecţiilor produse de Pneumocystis jiroveci (Pneumocystis carinii): doza recomandată este de 20 mg trimetoprim/kg-corp şi zi şi 100 mg sulfametoxazol/kg-corp şi zi, divizate în două sau mai multe doze;

- nocardiozei: 6-8 comprimate pe zi timp de maxim 3 luni;

- tratamentul şi profilaxia toxoplasmozei: se aplică schemele recomandate pentru profilaxia infecţiilor cu Pneumocystis jiroveci (P. carinii).

 

Dozele utilizate profilactic:

Profilaxia infecţiilor cu Pneumocystis jiroveci (P. carinii) la adulti: se vor aplica următoarele scheme de tratament:

- 2 comprimate pe zi, timp de 7 zile, sau

- 2 comprimate pe zi, de trei ori pe săptămână, în zile alternative, sau

- 2 comprimate de două ori pe zi, de trei ori pe săptămână, în zile alternative.

 

Copii cu vârsta peste 12 ani:

În perioadele de risc sunt recomandate următoarele scheme de tratament (vezi pct. 4.2 Doze uzuale recomandate în infecţiile acute):

- Doza uzuală divizată în două prize, 7 zile pe săptămână

- Doza uzuală divizată în două prize, de 3 ori pe săptămână în zile alternative

- Doza uzuală divizată în două prize, de 3 ori pe săptămână în zile consecutive

- Doza uzuală, ca doză unică, de 3 ori pe săptămână în zile consecutive.

 

Doza uzuală zilnică este echivalentă cu 150 mg trimetoprim şi 750 mg sulfametoxazol/m2 suprafaţă corporală pe zi. Doza zilnică totală nu ar trebui să depăşească 320 mg trimetoprim şi 1600 mg sulfametoxazol.

 

Dacă utilizaţi mai mult COTRIZIM 480 decât trebuie

Dacă aţi luat mai mult decât trebuie din COTRIZIM 480 adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului sau mergeţi la cel mai apropiat spital. Luaţi întotdeauna cu dumneavoastră cutia medicamentului, astfel ca personalul specializat să ştie ce aţi luat.

Supradozajul cronic poate provoca deprimarea funcţiei hematopoetice medulare, manifestată prin scăderea anormală a trombocitelor din sânge (trombocitopenie), scăderea anormală a leucocitelor din sânge (leucopenie) sau printr-o tulburare hematologică datorată lipsei de acid folic din organism.

În caz de supradozaj recent se recomandă efectuarea spălăturii gastrice, provocarea vărsăturilor, forţarea diurezei, la nevoie curăţarea sângelui (hemodializă). Este necesară supravegherea numărului de celule din sânge şi a valorilor serice a electroliţilor. În cazul apariţiei tulburărilor hematologice sau icterului se instituie tratamentul specific.

 

Dacă uitaţi să utilizaţi COTRIZIM 480

Dacă aţi uitat să luaţi o doză, luaţi alta, imediat ce v-aţi amintit. Totuşi dacă se apropie ora pentru doza următoare nu mai luaţi doza pe care aţi uitat-o, luaţi doza următoare la timp. Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată.

 

Dacă încetaţi să utilizaţi COTRIZIM 480

Nu întrerupeţi tratamentul COTRIZIM 480. Dacă încetaţi să luaţi COTRIZIM 480 prea devreme, infecţia dumneavoastră poate reveni. Luaţi COTRIZIM 480 întreaga perioadă a tratamentului stabilită de medicul dumneavoastră, chiar şi atunci când începeţi să vă simţiţi mai bine.

Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

 

4. Reacţii adverse posibile

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Spuneţi medicului dumneavoastră dacă apar oricare dintre următoarele reacţii adverse:

 

Reacţii adverse foarte frecvente (pot afecta mai mult de 1 din 10 persoane)

- creşterea cantităţii de potasiu în sânge;

 

Reacţii adverse frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane):

- candidoză (infecţii cu Candida);

- durere de cap;

- fenomene de intoleranţă digestivă- greaţă, epigastralgii, diaree;

- erupţii cutanate;

 

Reacţii adverse mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 persoane)

- vărsături

 

Reacţii adverse rare (pot afecta până la 1 din 1000 persoane):

- reacţii severe de hipersensibilitate asociate tratamentului pneumoniei cu Pneumocistis jiroveci (Pneumocystis carinii) cum sunt erupţii cutanate tranzitorii, febră, neutropenie, trombocitopenie, creşterea valorilor serice ale enzimelor hepatice, hiperpotesemie, hiponatremie. La apariţia acestora, este necesară întreruperea tratamentului. Dacă există semne de aplazie medulară se vor administra 5-10 mg pe zi de folinat de calciu.

 

Reacţii adverse foarte rare (pot afecta până la 1 din 10000 persoane):

- fenomene de fotosensibilizare (creşterea sensibilităţii pielii la razele solare);

- dureri ale articulaţiilor, dureri ale muşchilor;

- afectare a funcţiei rinichilor (insuficienţă renală prin nefropatie interstiţială), acidoză tubulară renală

- agranulocitoză (scăderea considerabilă a numărului de globule albe cu dispariţia polinuclearelor neutrofile din sânge), anemie megaloblastică, pancitopenie (scăderea globală a numărului tuturor elementelor din sânge), methemoglobinemie (creşterea anormală a cantităţi de methemoglobină din sânge), eozinofilie (creşterea în sângele perifieric a numărului de leucocite eozinofilice), purpură (pete roşii pe piele) şi hemoliză la anumiţi pacienţi cu deficit de glucozo-6- fosfat dehidrogenază;

- leucopenie;

- reacţii alergice grave cu simptome asemănătoare cu boala serului, reacţii anafilactice, miocardită alergică, edem angioneurotic, febră medicamentoasă, vasculită alergică asemănătoare cu purpura Henoch-Schönlein, periarterită nodoasă, lupus eritematos sistemic; în aceste cazuri tratamentul trebuie întrerupt imediat, aceste reacţii pot fi letale;

- scăderea cantităţii de sodiu în sânge, acidoză metabolică (creşterea acidităţii sângelui), scăderea cantităţii de zahăr în sânge (a fost semnalată uneori la pacienţii nediabetici), scăderea poftei de mâncare;

- depresie, halucinaţii;

- meningită aseptică (infecţie a creierului), ataxie (lipsa de coordonare a muşchilor în mişcările involuntare), vertij (senzaţie falsă de mişcare), ameţeli, ţiuitul urechii, tremor şi convulsii; neuropatie periferică (afectarea sistemului nervos periferic),

- tuse, dificultăţi de respiraţie, infiltrate pulmonare care pot fi indicatorii unei reacţii de hipersensibilitate respiratorie care poate fi foarte rar letală;

- inflamaţia uveei (membrana intermediară vascularizată care hrăneşte ochiul);

- glosită (inflamaţia limbii), stomatită (inflamaţie a mucoasei bucale), colită pseudomembranoasă (inflamaţia intestinului provocată de bacterii);

- pancreatită (inflamaţia pancreasului la pacienţii care nu au o recţie imunitară adecvată);

- icter colestatic (îngălbenirea pielii), creşterea valorilor enzimelor hepatice şi bilirubinei în sânge, necroză hepatică;

- afecţiuni ale pielii precum eritem polimorf, dermatită exfoliativă, erupţii de tip

medicamentos sindrom Stevens-Jonhnson, necroliză epidermică toxică (NET).

 

Raportarea reacţiilor adverse

Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect.

 

5. Cum se păstrează COTRIZIM 480

Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor. A se păstra la temperaturi sub 25°C, în ambalajul original.

Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie/blister după „EXP”. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.

Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

 

6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii

Ce conţine COTRIZIM 480

- Substanţele active sunt sulfametoxazolul şi trimetoprimul. Fiecare comprimat conţine sulfametoxazol 400 mg şi trimetoprim 80 mg.

- Celelalte componente sunt: laurilsulfat de sodiu, amidon de porumb, stearat de magneziu, povidonă K 30, talc, amidonglicolat de sodiu.

 

Cum arată COTRIZIM 480 şi conţinutul ambalajului

COTRIZIM 480 se prezintă sub formă de comprimate plate cu marginea teşită, de culoare albă, cu o linie mediană pe o parte și netede pe cealaltă parte.

COTRIZIM 480 este disponibil în cutie cu 10 blistere din AL/PVC a câte 10 comprimate.

 

Deținătorul certificatului de înregistrare

Zim Laboratories Limited

B-21/22, M.I.D.C. Area,

Kalmeshwar - 441501 Dist. Nagpur Maharashtra State, India

 

Fabricantul

Zim Laboratories Limited

B-21/22, M.I.D.C. Area,

Kalmeshwar - 441501 Dist. Nagpur Maharashtra State, India

 

 

Внимание! Не используйте информацию, представленную на этих страницах в целях диагностирования или устранения любых проблем со здоровьем, лечения болезней, или самостоятельной замены медикаментов назначенных профессиональными медицинскими работниками. Любая информация на этом сайте публикуется в информативных целях и может содержать ошибки. Просим вас руководствоваться только информацией из проспекта! Изредка информация на странице может содержать неточности: фотография несёт информативный характер и может быть изменена производителем без уведомления или содержать ошибки.

Просмотреть полное описание
Товар есть в наличии в аптеках отмеченных буквой , а в аптеках, отмеченных , нет в наличий.
Топ сезона
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 391
Код товара: 56016
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 582
Код товара: 45995
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 537
Код товара: 58603
Топ сезона
Код товара: 49186
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 363
Код товара: 48651
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 5
Код товара: 45491
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 31
Код товара: 51208
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 6
Код товара: 11304
Акция
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 295
Код товара: 55536
Акции
Акция
Цена товара в пунктах: 2124
Код товара: 57663
Акция
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 643
Код товара: 47308
Акция
Цена товара в пунктах: 6719
Код товара: 58043
Акция
Цена товара в пунктах: 244
Код товара: 58019
Акция
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 337
Код товара: 58427
Акция
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 301
Код товара: 55535
Акция
Цена товара в пунктах: 555
Код товара: 49829
Акция
Цена товара в пунктах: 380
Код товара: 56995
Акция
Цена товара в пунктах: 2016
Код товара: 51944
Акция
Цена товара в пунктах: 428
Код товара: 55111
Акция
Цена товара в пунктах: 2377
Код товара: 58042
Акция
Цена товара в пунктах: 623
Код товара: 53571
Рекомендуем
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 582
Код товара: 55355
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 472
Код товара: 57476
Акция
Цена товара в пунктах: 2377
Код товара: 58042
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 231
Код товара: 54879
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 676
Код товара: 58538
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 818
Код товара: 46562
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 894
Код товара: 55371
Цена товара в пунктах: 778
Код товара: 55758
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 391
Код товара: 56016
Цена товара в пунктах: 678
Код товара: 58535
Просмотренные товары
Beneficiile susținute științific ale consumului de anghinare
Anghinarea este o planta care este intrebuintata atat in scop medicinal, cat si ca ingredient, in numeroase retete de salate.