Tensiopril comp. 5mg N20 (enalapril) (Farmaco)

Код товара: 15676
Доза: 5
Количество доз: 20
Производитель: Farmaco SA, IM
Страна: Republica Moldova
Форма: табл
ТЕНСИОПРИЛ-5
Коммерческое название:ТЕНСИОПРИЛ
DCI активных веществ:
Enalaprili maleas.
Форма выпуска: таблетки 5мг, 10мг, 20мг
препарата:
Таблетки белого или почти белого цвета, с однородной структурой, плоские, с ровными краями.
Состав лекарственной формы:
Эналаприл малеат, микрокристалическая целлюлоза, лактоза, поливинилпиролидон, крахмал, тальк, магния стеарат.
Фармакотерапевтическая группа и код АТХ:
С 09 А 02 Ингибиторы конвертирующего фермента ангиотензина.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Ингибитор АПФ. Ингибирует фермент конвертирующий ангиотензин I в ангиотензин II. Последний обладает сильными сосудосуживающими свойствами и, кроме того стимулирует синтез альдостерона надпочечниками, который в свою очередь, задерживает натрий и воду в организме.
Препарат снижает периферическую сосудистую сопротивляемость, уменьшая постнагрузки, не изменяет или даже увеличивает почечное кровообращение и величину гломерулярной фильтрации, препятствуя развитию диабетической нефропатии.
Тенсиоприл постепенно снижает артериальное давление, не вызывая увеличения частоты сердечных сокращений. Уменьшает также перенагрузку. Снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения, уменьшает гипертрофию левого желудочка.
Тенсиоприл не влияет на метаболизм глюкозы, липопротеинов, а также на половую функцию. Антигипертензивный эффект проявляется в ортостатизме и в горизонтальном положении. Внезапное прекращение лечения не приводит к быстрому росту артериального давления. Угнетение конвертирующего фермента в миокарде имеет кардиопротекторное действие, благодаря накоплению брадикинина. Гипотензивный эффект при приёме внутрь развивается через 1 ч, достигает максимума через 4 – 6 ч. и сохраняется до 24 ч. для достижения оптимального уровня артериального давления необходима терапия на протяжения нескольких недель. При сердечной недостаточности длительное (в течение 6 месяцев) лечение повышает переносимость физических нагрузок, способствует уменьшению размеров сердца, снижает летальность.
После введения внутрь всасывается около 60% препарата. Приём пищи не влияет на всасывание. Связывание с белками плазмы до 50%. Максимальная концентрация достигается в течении 1 ч. Подвергается биотрансформации в печени с образованием активного метаболита – эналаприлата, максимальная концентрация которого определяется через 4 ч. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ, проникает через плаценту и в грудное молоко. Т1/2 составляет 11 ч. В течение 24 ч. выводится до 90% введённого количества. Выводится преимущественно почками 60% (до 40% в виде эналаприлата и 20% в неизменённом виде), через кишечник – 33% (6 % в неизменённом виде и 27% в виде эналаприлата). Удаляется при гемодиализе и перитониальном диализе.
ПОКАЗАНИЯ
Гипертоническая болезнь, особенно с гиперренинемией, как в монотерапии, так и в сочетании с диуретиками, диабетическая нефропатия, вторичный гиперальдостеронизм, болезнь Рейно, склеродермия, застойная сердечная недостаточность.
Способ применения
Устанавливают индивидуально в зависимости от состояния больного. Внутрь, при гипертонической болезни начальная доза составляет 5 мг, которая, при необходимости постепенно увеличивается на протяжении 2 - 4 недель, до оптимальной дозы. Поддерживающая доза составляет от 10 мг до 40 мг в 1 или 2 приёма.
При застойной сердечной недостаточности начальная доза составляет 2,5 мг.
Начальная доза для больных, которые получали диуретики до начала лечения Тенсиоприлом, составляет 2,5 мг 1 раз/сут. Средняя поддерживающая доза составляет 2,5 - 10 мг/сут. в один приём. Максимальная суточная доза - 40 мг в 2 приёма. Поддерживающая доза приспосабливается в течение 2 - 4 недель.
При почечной недостаточности дозы уменьшаются в соответствии с клиренсом креатинина. Для пациентов с клиренсом креатинина (КК) менее 30 мл/мин, разовая доза составляет 2,5 мг/сут. и ее следует постепенно увеличивать пока не будет достигнут удовлетворительный клинический эффект. При КК более 30 мл/мин начальная доза составляет 5 мг/сут.
При диабетической нефропатии больным с нормальным уровнем артериального давления назначают 5 мг/сут, больным с артериальной гипертензией – 15 мг/сут.
Пациентам, находящимся на гемодиализе, в день проведения диализа, препарат назначают в дозе 2,5 мг, в другие дни дозу корректируют в зависимости от уровня артериального давления.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко артериальная гипертензия (в т. ч. ортостатическая), ортостатический коллапс, нарушение ритма сердца, стенокардия, инфаркт миокарда.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головные боли, головокружение, усталость, острое нарушение мозгового кровообращения, депрессия, атаксия, судороги, сонливость или бессоница, периферическая нейропатия.
Со стороны дыхательной системы: часто – сухой кашель (обычно прекращается через несколько недель после отмены препарата), изменение голоса, тромбоэмболия ветвей лёгочной артерии, диспноэ, бронхоспазм, бронхит и другие инфекции верхних дыхательных путей, ринорея.
Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, изменение вкусовых ощущений, диарея, стоматит, глоссит, мелена, запор, панкреатит, нарушение функции печени: холестатический гепатит, гепатоцеллюлярный некроз, повышения активности трансаминаз.
Со стороны косстно – мышечной системы: редко мышечные спазмы.
Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отёк, синдром Стивенса – Джонсона.
Дерматологические реакции: редко – фотосенсибилизация, эксфолиативный дерматит, пемфигус, опоясывающий лишай, алопеция.
Со стороны мочевыделительной системы: обратное нарушение функции почек, которое сопровождается увеличением концентрации мочевины и креатинины в сыворотке крови, протеинурия. После отмены препарата эти показатели нормализуются.
Со стороны системы кроветворения: редко – анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения.
Прочие: в научной литературе появлялись сообщения о волчаноподобным синдроме (повышенная температура тела, артралгия, миалгия, серозит, васкулит, лейкоцитоз, эозинофилия.
Противопоказания
Гиперчувствительность к препарату, ангионевротический отёк в анамнезе, гиперкалиемия, порфирия, беременность, лактация, возраст до 18 лет.
Передозировка
Симптомы: Выраженная артериальная гипотензия вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения, или тромбоэмболические осложнений, судороги, гемодиализ.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ И ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ
Следует иметь в веду, что у пациентов с тяжёлой сердечной недостаточностью, тяжёлыми нарушениями функции почек, а также у пациентов с нарушениями водно – электролитного баланса, обусловленного лечением диуретиками, безсольевой диетой, диареей, рвотой, гипотензивный эффект может развиваться более медленно (даже через несколько часов после приёма первой дозы).
С осторожностью, также из – за риска развития артериальной гипотензии, назначают препарат пациентам с ИБС, тяжёлыми цереброваскулярными заболеваниями, при стенозе устья аорты. В случае развития артериальной гипотензии больному следует принять горизонтальное положение и вызвать врача. Артериальная гипотензия с тяжёлыми последствиями наблюдается редко и имеет переходящий характер. Переходящая артериальная гипотензия не является противопоказанием к продолжению лечения. Как только давление стабилизируется, можно продолжить терапию препаратом в обычных рекомендуемых дозах.
Если пациент с артериальной гипертензией получал лечение диуретиками, от них, по возможности следует отказаться за 2 – 3 дня до начала лечения Тенсиоприлом, в противном случае существенно возрастает риск развития артериальной гипотензии. Если отмена диуретиков невозможна, Тенсиоприл следует применять в умеренных дозах. При хронической сердечной недостаточности дозу диуретиков необходимо уменьшить.
Следует избегать назначения препарата пациентам с двухсторонним стенозом почечных артерий или стенозам артерии единственной почки. Перед началом лечения и в период лечения следует проводить мониторинг функции почек.
Больным с сахарным диабетом с нормоальбуминурией. Тенсиоприл назначают только после определения функционального почечного резерва, при микро- и макроальбуминурии – без предварительного определения.
В период лечения Тенсиоприлом возможно повышение содержания калия в сыворотке крови, особенно у больных с хронической почечной недостаточностью, сахарным диабетом, при одновременном назначении калийсберегающих диуретиков или препаратов калия. Таких пациентов следует проинформировать о необходимости консультации врача при появлении мышечной слабости аритмии.
Пациентам, получающим, Тенсиоприл не следует употреблять алкоголь, из – за риска развития артериальной гипотензии.
В случае развития побочных эффектов или ангионевротического отёка, следует отменить применение Тенсиоприла и назначить соответствующее лечение.
Следует отменить препарат перед исследованием функции паращитовидных желез.
Следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений в жаркую погоду (риск развития дегидратации и чрезмерного снижения АД из – за снижения объёма циркулирующей крови).
Перед выполнением хирургических вмешательств необходимо предупредить хирурга и анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.
В период лечения Тенсиоприлом у пациентов, которым показано проведение диализа, возможно развитие аллергических реакций из – за использования некоторых типов фильтрирующих мембран, применяющихся при гемодиализе или других видах фильтрации крови.
Не следует назначать препарат детям, так как эффективность и безопасность его применения в педиатрии не изучены.
В период лечения следует воздержатся от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующие повышенной концентраций внимания и быстроты психомоторных реакций.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИ
При артериальном применении эналаприла и калийсберегающих диуретиков (спиронолактона, триамтерена, амилорида) или препаратов калия, возможно развитие гиперкалиемии.
При одновременном применении эналаприла с диуретиками, бетаадреноблокаторами, метилдопой, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, гидралазином, празозином возможно усиление гипотензивного действия.
При одновременном применении с НПВС (в том числе с ацетилсалициловой кислотой), возможно снижение эффекта эналаприла и повышение риска нарушения функции почек.
При одновременном применении эналаприла с этанолом, а также средствами для общей анестезии увеличивается риск развития артериальной гипотензии.
При одновременном применении эналаприла с препаратами наперстянки клинически значимых взаимодействий не отмечено.
Эналаприл уменьшает действие препаратов, содержащих теофиллин.
При одновременном применении эналаприла с препаратами лития замедляется выведения лития и усиливается его действие (при применении данной комбинации показан контроль концентрации лития в плазме крови).
При одновременном применении эналаприла и циметидина удлиняется период полувыведения эналаприла.
Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики, усиливают гематотоксичность эналаприла.
Препараты вызывающие угнетение костного мозга, повышают риск развития нейтропении и агранулоцитоза вплоть до смертельного исхода.
Форма выпуска: Таблетки по 5 мг, 10 мг и 20 мг в упаковке по 10 шт.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
Список Б. В сухом, отдалённом от света месте, при комнатной температуре.
СРОК ГОДНОСТИ:
2 года.

Внимание! Не используйте информацию, представленную на этих страницах в целях диагностирования или устранения любых проблем со здоровьем, лечения болезней, или самостоятельной замены медикаментов назначенных профессиональными медицинскими работниками. Любая информация на этом сайте публикуется в информативных целях и может содержать ошибки. Просим вас руководствоваться только информацией из проспекта! Изредка информация на странице может содержать неточности: фотография несёт информативный характер и может быть изменена производителем без уведомления или содержать ошибки.

Просмотреть полное описание
Товар есть в наличии в аптеках отмеченных буквой , а в аптеках, отмеченных , нет в наличий.
Топ сезона
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 6
Код товара: 42957
Топ сезона
Искать в аптеках
Код товара: 57970
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 368
Код товара: 55949
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 374
Код товара: 55948
Топ сезона
Код товара: 40025
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 12
Код товара: 51873
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 7
Код товара: 11434
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 301
Код товара: 55535
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 335
Код товара: 58534
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 818
Код товара: 58155
Акции
Акция
Цена товара в пунктах: 636
Код товара: 59417
Акция
Цена товара в пунктах: 798
Код товара: 59666
Акция
Цена товара в пунктах: 424
Код товара: 54749
Акция
Цена товара в пунктах: 420
Код товара: 55111
Акция
Цена товара в пунктах: 280
Код товара: 54739
Акция
Цена товара в пунктах: 646
Код товара: 50379
Акция
Цена товара в пунктах: 321
Код товара: 55736
Акция
Цена товара в пунктах: 2573
Код товара: 53140
Акция
Цена товара в пунктах: 605
Код товара: 55613
Акция
Цена товара в пунктах: 508
Код товара: 57310
Акция
Цена товара в пунктах: 628
Код товара: 52542
Рекомендуем
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 472
Код товара: 57540
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 529
Код товара: 55681
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 331
Код товара: 38805
Топ сезона
Искать в аптеках
Код товара: 57970
Топ сезона
Цена товара в пунктах: 954
Код товара: 58469
Цена товара в пунктах: 361
Код товара: 53289
Просмотренные товары
Crampele musculare
Ce sunt crampele musculare?Crampele musculare reprezintă contracțiile involuntare, prelungite și dureroase a unui mușchi sau a unui grup muscular. Există mai multe tipuri de crampe, în dependență de cauzele apariției lor. Ele pot fi provocate de suprasolicitarea mușchilor în timpul unui efort fizic sau dimpotrivă dacă un mușchi stă mult timp inactiv. La fel de influentă este și deshidratarea, dieta săracă în minerale, insuficienţa renală, insuficienţa circulatorie, vârsta, chiar și anumite medicamente pot provoca aceste contracții musculare.